みなさんは，BISで何をみていますか？最近は，BIS値だけではなく，脳波の波形も意識して観察するように言われていますので，みなさんもこの二つはよく見ていると思います．脳波ではsleeping spindleといって，人が睡眠状態に入ったときに観察される脳波が麻酔のときにも観察できます．僕はこれをよく見ています．
SR (Suppression retio)が表示されていることも存知でしょうか？SRとはburst and suppressionが一分間に何％占めるかを示す値です．鎮静レベルが深くなったときに数値が上昇します．鎮静レベルが深くなることでSRが上昇する状況は，心臓手術で低体温にもっていくときに観察できます．H大学H教授は，SRを脳虚血を診断する指標にもなるとおっしゃっています．H大学からのcase reportですが，内頚動脈のトラブルで脳虚血が生じたときに，鎮静レベルを変化させていないのにSRの数値が上がったということです．
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