超音波ガイド神経ブロックの穿刺法（５）

　このブログを見つけて読んでくれた麻酔科医はかなり平行法について理解が深まってきたのではないでしょうか．今回は，平行法の心構えについてお話しします．

　僕が平行法を使って超音波ガイド神経ブロックをしているときに頭に描いているイメージは・・・

こんな感じです．分かりますか？今までの説明を読んでくれた人はどことなく理解してくれると思います．写真はアーチェリーですが，弓道でも，射撃でも，射的競技なら何でもいいです．

　安定した構え（ブローブ固定）から，的（正しい刺入点）を狙い，矢を射る（針を刺す）．矢を射った後も構えを崩さない（プローブ固定がずれない）．

　超音波ガイド神経ブロックの平行法に射的競技と同じ感覚を持ちながら，僕は手技に望んでいるのです．この感覚はペインクリニックで胸部傍脊椎ブロックや星状神経節ブロックを超音波ガイドで実施しているときに自然と自分の中でイメージされました．手術麻酔で上下肢のブロックしかしていなかったら，この境地には達しなかったでしょう．