超音波ガイド神経ブロックをやるやらないは自分次第だということに気付いていない人が多い．気付けない多くの理由は指導医にある．
「別にそんなことしなくていいんじゃない？」，「そんなことしなくても麻酔はできるよ．」
こういうことをいう指導医に限って，麻酔科医なのに麻酔を楽しんでいない．そんな言葉に影響されず，自分が身につけたいと思う手技はどんどん手に入れたらよいと思う．ただし，無鉄砲に挑戦するべきでない．この手技ではどんなリスクがあるのか把握してから行う．解剖学的にはどんな重要構造物が存在するか把握することで、ブロックの合併症を予測できる．穿刺したものの，うまくできないと判断したときには撤退する．自分の技術を評価し，手技に習熟しながら，新しいブロックを身につけていく．
質問されて答えられるようになってから，新しいブロックに挑戦するようにして欲しい．自分に新しい武器が加わったとき，麻酔はもっともっと楽しくなる．
siva先生
返信削除まさにその通りですね。
新しい武器を正しく身につけた麻酔科医が増えることを望みます。
新しいモニター，新しい薬，新しい麻酔法，新しい道具，新しい手技，いろんな武器を使いこなせるときが一番，楽しく仕事ができると思います．経験からくる自分の知識が思い込みだったと教えてくれることがいっぱいです．みんな，それを探して論文を読んでいるのだと思います．なのに，ベテランになればなるほど，保守的になっている人を見かけます．指導者が保守的な故に，若い麻酔科医が挑戦できないできる状況を見かけることが多い気がします．
返信削除