高血圧患者にケタミンを使ってもよいか？

　ガイドラインから外れた話をします．他の人の導入を見ていて，入室時に血圧が高いからとケタミンを投与するのをためらっている姿を見かけました．ケタミンは単独投与では確かにノルアドレナリン分泌により血圧を上げます．しかし，プロポフォールを投与して，しっかりと鎮静レベルを確保した段階で投与した場合には，血圧上昇や頻脈になることはありません．プロポフォール，レミフェンタニルによる血圧低下と相殺されて，丁度良い血圧，心拍数になります．以上でケタミンに関する内容はとりあえず紹介終了です．